Перитонит

Перитонит – воспаление брюшины, которое чаще всего возникает в результате гнойных заболеваний, повреждения или прободения органов брюшной полости. Возможно также его развитие и гематогенным путем.

Различают местную и разлитую, а также ограниченную и распространенную, острую и хроническую формы перитонита.

Острый перитонит возникает в результате повреждения или прободения внутренних органов брюшной полости. В его течении различают 3 стадии.

I стадия характеризуется острым воспалением брюшины. На 2–3-й день развивается II стадия возникает, происходит вовлечение значительной части брюшины и ухудшение состояния больного. На III стадии перитонит принимает разлитой характер и распространяется на всю брюшную полость, что может привести к летальному исходу.

Основные клинические симптомы

Появляются острая боль в животе, тошнота и рвота. Характерным является симптом Щеткина – Блюмберга (при пальпации на живот возникает резкая болезненность в момент резкого отдергивания пальпирующей руки). Кишечные шумы не прослушиваются. Рвота становится неукротимой, артериальное давление падает, а пульс учащается. Температура сначала высокая, а затем снижается. Черты лица больного заостряются, лицо принимает характерный вид («маска Гиппократа»). Со стороны крови отмечается лейкоцитоз со сдвигом влево, а при рентгенологическом исследовании определяется наличие воздуха и газа.

Лечение

При подозрении на перитонит необходимы срочная госпитализация и проведение оперативного вмешательства.