Острый холецистит

Холецистит представляет собой воспалительный процесс, возникающий вследствие закупорки пузырного протока.

Основные клинические симптомы

Часто возникает приступ желчной колики, но боль в верхней части живота не стихает и иррадиирует в межлопаточную область, правую лопатку или плечо. Кроме того, могут быть выражены симптомы раздражения брюшины, появляются тошнота и рвота, происходит повышение температуры тела.

Диагностика

При постановке окончательного диагноза учитываются внезапное начало болевого приступа в правом подреберье, температурная реакция, лейкоцитоз со сдвигом влево, повышенная активность аминотрансфераз и уровень сывороточного билирубина.

Лечение

Проводится хирургическое вмешательство. До операции назначается консервативная терапия: холод на правое подреберье, коррекция электролитных нарушений, аналгетики, спазмолитики и антибиотики.

Неотложная холецистэктомия показана при эмпиеме, водянке и перфорации. Ранняя операция в первые 24–72 часа наиболее эффективна в неосложненных случаях. Отсрочка хирургического вмешательства производится при высоком риске ранней операции и крайне тяжелом состоянии больного.