Травмы грудной клетки

Травмы грудной клетки могут быть открытыми и закрытыми, в виде ушиба, сотрясения или сдавления, а возникают они в результате травм и ранений.

Существует следующая классификация повреждений грудной клетки:

I непроникающие ранения (сквозные и слепые):

– без повреждений внутренних органов, с повреждением костей (или без этого);

– с повреждением внутренних органов и костей (или без этого).

II проникающие ранения грудной клетки (сквозные и слепые):

– ранения плевры и легкого (или только плевры) без открытого пневмоторакса, с открытым или клапанным пневмотораксом;

– ранения переднего или заднего средостения.

Основные клинические симптомы

Главными признаками травматической асфиксии являются синюшно-багрово-фиолетовый цвет головы, лица, шеи верхней части груди, а также петехиальные кровоизлияния в кожу, склеры и др.

Переломы ребер возникают в результате удара, падения или сжатия. Различают неосложненный и осложненный переломы ребер с разрывом межреберных сосудов, нервов или плевры легкого, а также комбинированный с переломом ключицы, грудины, лопатки или позвоночника и множественные переломы. Основной симптом этого состояния – боль в груди при вдохе.

Перелом грудины чаще возникает в месте перехода рукоятки в тело грудины. Симптомами этого являются боль и гематома.

При ранениях плевры возможно развитие пневмоторакса и гемоторакса, а при повреждении легкого к этим симптомом присоединяются легочное кровотечение и кровохарканье.

Лечение

Основное лечение травм грудной клетки – хирургическое.

При ушибах грудной клетки в первые часы после травмы назначаются местное применение холода и болеутоляющие средства внутрь. В случае сотрясения грудной клетки используются симптоматические средства, а больной госпитализируется в специализированное отделение.