Геронтология

Общие сведения

Геронтология, раздел медицинской науки, который занимается изучением процессов старения живых организмов, и в первую очередь, человека. В теоретической части геронтологии так же рассматриваются и исследуются вопросы причины возникновения болезней, механизм их развития и клинические особенности этих болезней в период старения организмов.

Своими корнями наука уходит в древнюю Грецию, и в переводе с греческого языка, переводится как учение о пожилых людях («геронтос» - пожилой человек, «логия» - учение, наука). Геронтология довольно большой и объемный раздел медицины, потому что объединяет в себе следующие разделы: герогигиену, геронтопсихологию и гериатрию.

Герогигиена – изучает влияние жизненных условий на людей пожилого возраста и разрабатывает мероприятия и комплексы по улучшению этих условий, чтобы предупредить преждевременное старение и продлить период трудоспособности человека. В переводе с того же греческого языка «герогигиена» читается как «приносящий здоровье пожилому человеку».

Геронтопсихология – геронтологическая отрасль, изучающая особенности психики и поведения людей в преклонном возрасте. При этом, геронтопсихология использует общепсихологические средства и методики.

Гериатрия – лечит пожилых людей, поскольку в переводе с древнегреческого так и означает – лечение пожилых людей. В этой области изучаются клинические особенности заболеваний в преклонном возрасте, профилактические методы, предупреждающие эти заболевания и диагностические методы.

Симптомы

За возрастной промежуток молодости и зрелости, к пожилому периоду человек, как правило, приобретает от трех до семи заболеваний хронического характера. И чаще всего, в основе заболеваний гериатрических пациентов лежат функциональные, воспалительные и обменные расстройства, носящие хронический стойкий характер. У пожилых людей структура заболеваемости изменяется. Происходит это за счет перераспределения заболеваний, то есть, острые заболевания становятся более редкими, или переходят в форму хронических.

У людей пожилой возрастной категории клиническая картина заболеваний, особенно острых, отличается своей атипичностью, ареактивностью и затянутым течением. То есть, в пожилом возрасте одни и те же болезни протекают совершенно иначе, чем в молодом и зрелом. Их клиническое описание не совпадает с классическим и симптоматика болезней у пожилых людей, более сглаженная и менее выраженная. Например, инфекционные заболевания (туберкулез, воспаление легких) протекают без проявления явных и острых симптомов, и крайне быстро присоединяют к себе осложнения разного характера.

Для гериатрических пациентов несут в себе особую опасность острые патологии возникающие в брюшной полости. Очень часто острая форма панкреатита или язва двенадцатиперстной кишки протекает без ощутимых, видимых и явных симптомов.

Но, при этих минусах, у лиц преклонного возраста достаточно благоприятно и медленно протекает развитие опухолей доброкачественного характера. Часто сам гериатрический пациент даже не подозревает об опухоли в своем организме, и ее обнаружение достается только лишь патологоанатому.

Среди общих заболеваний преклонного возраста человека на первом месте стоят болезни сердечнососудистой системы. Самыми частыми заболеваниями есть: ишемическая болезнь сердца, атеросклероз, артериальная гипертензия. Эти болезни могут быть причиной инсульта, сердечной недостаточности, болезней сосудов, стенокардии, инфарктов.

У геронтологических больных, инфаркт миокарда может протекать с симптомами, характеризующими бронхиальную астму или даже простой гастрит.

Диагностика

К методам диагностики геронтологических заболеваний относятся: осмотр пациента, тщательный опрос, а так же лабораторные и инструментальные исследования. Во время анализа заболеваний у пациентов, которые находятся в пожилой возрастной группе, всегда следует принимать во внимание некоторые особенности. Во-первых, очень часто первопричиной заболевания может стать атеросклеротические изменения сосудов. И во-вторых, заболевания сердца и сердечнососудистой системы в пожилом возрасте могут возникнуть из-за изменений в опорно-двигательном аппарате пациента. Именно эти изменения приводят к различного рода нарушениям в кровообращении.

Так же для диагностики заболеваний у пациентов преклонного возраста, иногда необходимо подключать к процессу родственников. Это требуется из-за снижения слуха у самого пациента, эмоциональной лабильности, и зависит от тяжести состояния больного и его психоневрологического расстройства.

Обязательными в диагностике по геронтологии является проведение лабораторных анализов: крови, мочи, кала, мокроты и других. Инструментальные методы диагностирования так же популярны у врачей – специалистов в геронтологии. ЭКГ, рентген, УЗИ, томография и прочие – все это помогает установить более точный диагноз и назначить более эффективное лечение для пациента геронтологии.

Профилактика

В геронтологии различают два вида профилактики: первичная и вторичная. Первичная профилактика – это здоровый образ жизни в пожилом возрасте. Полный отказ от употребления алкоголя, никотина и наркотических средств, правильное питание, умеренные умственные и физические нагрузки, обязательный полноценный ночной сон, эмоциональное и психологическое спокойствие.

Вторичная профилактика – это поддержание здорового образа жизни при уже приобретенной хронической болезни. Сюда входят такие методы: регулярное посещение врача – специалиста, четкое выполнение всех его назначений и рекомендаций, соблюдение определенного диетического рациона (в зависимости от формы и характера заболевания).

Лечение

Для эффективного и успешного лечения гериатрических больных самым основным методом является консервативный способ лечения. Но, при любом методе всегда следует учитывать особенности возраста пациента, которые влияют на выведение и распределение лекарств в организме.

В преклонном возрасте, практически у всех людей, значительно снижается работоспособность почек. Во всем организме уменьшается способность элиминации (то есть выведения) препаратов и их биотрансформации. Желудочно-кишечный тракт часто подвержен атрофическим изменениям.

Учитывая все эти особенности, лекарственные средства следует назначать в меньших дозировках.

Лечение сердечнососудистой системы пожилого человека должно проходить под строгим наблюдением специалиста, и гармонично сочетать в себе сердечные гликозиды и мочегонные препараты. Нельзя допустить выведения из организма большого количества калия, которого в пожилом возрасте и так остается мало.

Лечение в геронтологии предполагает индивидуальный подход к каждому пациенту и подбор индивидуальных комплексов. А если пациенту требуется хирургическая операция, то подготовка его организма должна проходить комплексно с психологической подготовкой.

Источник